В Ишиме обсудили вопросы, касающиеся паллиативной помощи и обезболивания при онкозаболеваниях. В информационном агентстве «Тюменская линия» прошла пресс-коференция. На вопросы журналистов ответили заместитель главного врача областной больницы №4 Дмитрий Бойко и врач-онколог-маммолог поликлиники №1 Талех Юсифов. Сегодня оказание паллиативной медицинской помощи под особым контролем. Дмитрий Александрович отметил, что данный комплекс медицинских вмешательств направлен на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания. «Очень важно улучшить качество жизни неизлечимо больных от момента постановки диагноза до момента их смерти, -говорит Бойко. - Такие люди нуждаются в особом внимании и разносторонней помощи. С ними работают фельдшера, врачи-терапевты, врачи-онкологи, психологи. В поддержке последних нуждаются и родственники больных».

Сегодня на учете в ОБ №4 состоит 2270 взрослых онкобольных -это жители Ишима и Ишимского района. С начала года 38 человек умерли, зарегистрировано 115 новых случаев. Среди онкологических заболеваний на 1 месте рак женской репродуктивной системы (378), на 2 месте онкозаболевания молочной железы (375 случаев), на третьем- рак мочеполовой системы (364 случая, в т.ч. 144 случая предстательной железы), на 4 месте- заболевания желудочно-кишечного тракта (359 случаев). В пятерку заболеваний также входят заболевания кожи (269), органов дыхания (153), щитовидной железы (111).

На учете в детской поликлинике 7 детей с онкологией. Самому маленькому ребенку 3 года, старшему 16 лет. Четверо несовершеннолетних страдают лейкозом. У остальных саркома, опухоль головного мозга и лейкома. С начала года два ребенка погибло от рака. Нуждающихся в паллиативной помощи нет. Есть один ребенок из Ишимского района с иммунодефицитным состоянием, не с раком, ему паллиативная помощь оказывается в соматическом отделении.

Из общего числа состоящих на учете самое большое количество больных –40% имеют 1 стадию рака, 33%-вторую, 23% были зарегистрированы уже имея 3 группу и 4% с четвертой, последней стадией заболевания.

Согласно порядкам оказания паллиативной медицинской помощи населению оказывается она в амбулаторных условиях - в кабинете паллиативной медицинской помощи поликлиники и выездной патронажной службой на дому, и в стационаре - в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение.

Стационарная паллиативная помощь в ГБУЗ ТО "ОБ №4" оказывается на 13 койках паллиативной помощи в г. Ишиме и 20 койках сестринского ухода, расположенных в Ларихинской и Карасульской участковых больницах. В медучреждения Ишимского района направляются пациенты, нуждающиеся в круглосуточном сестринском уходе, и, если отсутствуют медицинские показания для постоянного наблюдения врача. Основными медицинскими показаниями для госпитализации пациентов являются: неизлечимые прогрессирующие заболевания в стадии инкурабельности, тяжелая органная недостаточность (цереброваскулярная, хроническая дыхательная, почечная, сердечная, печеночно-клеточная) при стабильном состоянии больного и другие состояния. При выписке из стационара пациенту даются рекомендации по дальнейшему наблюдению, лечению, а также по организации и проведению ухода в амбулаторных условиях.

Как пояснил врач-онколог Талех Юсифов, пациенты с хроническим болевым синдромом получают НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты), по показаниям назначаются наркотические анальгетики. Работа по выписке лекарств ведется как с больным, так и с родными по доверенности.

В последнее время в областной больнице №4 паллиативную помощь стали больше оказывать в стационаре, а не в амбулаторно-поликлинических подразделениях. С начала года специалистами поликлиники было проведено 186 случаев. Количество паллиативных случаев в стационаре возросло в разы. Если в 2017 году за 5 месяцев было 59 пролеченных пациентов, то с начала текущего года уже 317.

Ж.Стрижак, пресс-служба ГБУЗ ТО «ОБ №4» (г.Ишим)