ЧТО НЕОБХОДИМО ЗНАТЬ ПРИ НАПРАВЛЕНИИ
В ЭНДОСКОПИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ:

• Для выполнения ФКС под наркозом необходимо иметь с собой направление от врача, справку от терапевта о состоянии здоровья, свежие клинический анализ крови и ЭКГ (давностью не более 1 месяца).
• Для проведения ФКС необходимо взять с собой две чистые простыни, длинную футболку или ночную сорочку (женщинам).
• Явка на ФКС под медикаментозным сопровождением (наркоз) обязательно с сопровождающим.
• После проведения ФКС под медикаментозным сопровождением (наркоз) управление автотранспортом категорически запрещено в течение 24 часов!
• Для проведения ЭГДС необходимо взять с собой полотенце.
• Если у Вас есть лекарственные препараты, требующие ежедневного приёма (особенно это касается лечения гипертонической болезни!), Вы должны запить одним глотком воды.
• Перед исследованием ЭГДС нельзя принимать пищу (12 часов до исследования) и пить жидкость (6 часов до исследования).
• Необходимо снять вставные зубы, если они есть. Сообщить врачу о наличии у Вас аллергии на какие-либо лекарства, особенно на лидокаин.
• После гастроскопии и бронхоскопии нельзя принимать пищу до восстановления чувствительности и рефлекса глотания (примерно в течение 30 минут).

ПОДГОТОВКА К ЭНДОСКОПИЧЕСКИМ ИССЛЕДОВАНИЯМ

Колоноскопия
Перед проведением колоноскопии необходимо выполнить подготовку толстой кишки. Хорошее качество подготовки имеет решающее значение в поиске онкопатологии!

Для примера приведём несколько эндоскопических изображений:

Подготовка к колоноскопии включает в себя:
Диета.
Под необходимой диетой подразумевается обязательное исключение из рациона за 2-3 дня до исследования пищи богатой клетчаткой и отказ от ужина накануне исследования.

Помните, ограничение диеты имеет очень важное значение! Несоблюдение этого правила может свести на нет всю дальнейшую подготовку и саму процедуру колоноскопии.

Очищение кишечника-

современный способ подготовки. Так называемые, «лаважные» слабительные растворы делаются на основе специальных солей, которые практически не всасываются в толстой кишке. При приеме с большим количеством жидкости они приводят к возникновению в кишечнике маленького «цунами, сметающего все на своем пути». Таким образом, выпитая вода не всасывается в кровь, проходит транзитом и отмывает просвет и складки кишки от каловых масс. Исходя из описанного механизма действия, сразу становятся понятные основные плюсы и минусы применения. К плюсам относится легкость очищения кишечника в домашних условиях, вам необходимо только выпить необходимое количество раствора. К неприятностям применения: раствора надо выпить много и он противный на вкус; весь вечер придется провести в туалете, освобождая кишку от большого количества жидкости. На сегодняшний день в России представлены многие препараты этой группы. Все они обеспечивают примерно одинаковую эффективность очищения толстой кишки. Кратко остановимся на особенностях подготовки самыми используемыми препаратами.

Фортранс-
классический, самый первый препарат на нашем рынке. Раствор достаточно неприятный на вкус, может вызывать тошноту, лучше принимать, заедая лимоном. Препарат принимается по нижеизложенной инструкции накануне исследования.

Лавакол
Отечественный аналог фортранса, при несколько худшей эффективности заметно легче принимается и переносится. Необходимо принять также около 3 литров раствора (около 15 пакетиков).

Мовипреп-современный препарат «второго поколения».

Также в предыдущий день перед исследованием принимается 2 литра препарата мовипреп (согласно инструкции к препарату) + обязательно рекомендуется дополнительно выпивать 1 л прозрачной жидкости (вода, прозрачный суп, фруктовый сок без мякоти, безалкогольные напитки, чай и/или кофе без молока).

Флит Фосфо-Сода
Препарат несколько отличного механизма действия и, следовательно, другого режима приема. Самого раствора необходимо принять всего 2 стакана, но он более концентрированный и самое главное прием надо начать в 15ч. предыдущего колоноскопии дня, что исключает подготовку в рабочий день.

БРОНХОСКОПИЯ

Перед выполнением бронхоскопии Вам необходимо взять:

-направление от врача,

-полотенце,

-РЕНТГЕНОГРАММУ органов грудной клетки давности не более 1 месяца и (или) имеющиеся результаты ТОМОГРАФИИ органов грудной клетки, имеющиеся выписки о консультации специалистов, направляющих на исследование (при их наличии).

-лицам, старше 50 лет, иметь ЭКГ с описанием.

Бронхоскопия – это исследование, позволяющее врачу с помощью специального прибора –бронхоскопа осмотреть верхние и нижние дыхательные пути. С помощью оптической системы аппарата врач детально осматривает увеличенное изображение стенок гортани, голосовых связок, слизистой оболочки трахеи и бронхов. При необходимости можно взять кусочки ткани для гистологического исследования (биопсия). Протекает она абсолютно безболезненно. Все это позволяет быстро и точно поставить диагноз, в том числе и на самых ранних стадиях развития болезни. На стенках глотки и трахеи находятся рецепторы (кашлевые, рвотные).

Врач будет проводить аппарат, стараясь не касаться стенок глотки и трахеи, чтобы минимизировать неприятные ощущения. Ваша задача во время проведения аппарата – не глотать!

После распыления в полости носа и в ротоглотке анестезирующего вещества (лидокаин или тримекаин) Вы почувствуете горечь, чувство комка в горле. Когда чувствительность в этих областях исчезает, врач аккуратно и безболезненно введет эндоскоп, а затем дополнительно введет анестетик на голосовые складки, что может вызвать у Вас кашель, который прекратится после обезболивания. Может появиться ощущение нехватки воздуха. Это ложное ощущение, его бояться не стоит, оно связано с тем, что мы «заморозим» все Ваши рецепторы в трахее, и Вы не будете чувствовать, как проходит воздух.

Уважаемый пациент!

Для подготовки к КОЛОНОСКОПИИ (сигмоскопии, ректоскопии) Вам необходимо:

1.      За 3 суток до исследования соблюдать специальный рацион питания. 

Исключить из питания: овощи, фрукты, грибы, ягоды, зелень, орехи, семечки, хлеб, каши, специи, отруби.

Вам разрешено: мясо, птица и рыба нежирных сортов (в отварном и тушеном виде), белый рис на воде (кроме плова), кисломолочные продукты без добавок, яйца, сахар, мед (не в сотах), прозрачный бульон, сок без мякоти, чай, вода, неокрашенные безалкогольные напитки без газов. 

Накануне исследования возможен легкий завтрак. В обед и ужин можно пить разрешенные прозрачные жидкости, рассасывать леденцы. 

2.      Накануне и/или в день исследования выпить раствор препарата для подготовки кишечника. 

Если исследование назначено на первую половину дня, то половину раствора препарата необходимо выпить вечером накануне, а другую половину рано утром в день исследования (схемы даны на обратной стороне листа). Если исследование назначено на вторую половину дня, то весь объем раствора препарата нужно выпить в день исследования.

Закончить прием препарата необходимо за 3 - 4 часа до исследования. 

ВАЖНАЯ ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ 

·         Раствор препарата принимать дробно, по 250 мл каждые 15 минут.

·         Во время приема раствора препарата нужно соблюдать двигательную активность: ходить, выполнять круговые движения корпусом, наклоны в стороны, вперед-назад, приседания.

·         Запрещено уменьшать объем жидкости для приготовления раствора препарата!

·         Если у Вас запоры, то соблюдение специального рациона питания необходимо начать за 5 дней до исследования, при этом продолжать прием привычных для Вас слабительных.

·         Не рекомендуется дополнительно делать клизмы.

·         Необходимо исключить препараты железа и висмута (Де-нол) за 5 дней до процедуры.

·         Жизненно важные препараты (нормализующие давление, сердечный ритм, гормональные и др.) необходимо принять за 1 час до начала приема препарата для очистки кишечника.

·         Если Вы принимаете средства, понижающие сахар крови, то рекомендуется воздержаться от их приема в процессе подготовки к обследованию и вернуться к их приему после начала нормального питания.

·         В случае приема препаратов, влияющих на свертываемость крови, предупредите об этом врача.

·         Если предполагается проведение обследования под внутривенной анестезией, в этот день не рекомендуется водить машину. Желательно, чтобы Вас встретили и проводили домой.

Для подготовки к КОЛОНОСКОПИИ (сигмоскопии, ректоскопии) Вам необходимо использовать один из рекомендуемых препаратов очистки кишечника.

1.       Препарат на основе макрогола

Для приготовления раствора препарата необходимо содержимое 4-х пакетиков растворить в 4-х литрах воды.

Схема приема препарата (таблица №1)

2.       Препарат на основе макрогола и аскорбиновой кислоты

Содержимое 1 пакетика А и 1 пакетика Б развести в небольшом количестве воды до полного растворения, после чего довести объем до 1 литра и перемешать. Для приготовления второго литра необходимо повторить алгоритм, используя оставшиеся пакетики А и Б.

После каждого литра раствора препарата необходимо выпить 500 мл воды!

Схема приема препарата (таблица №2)

3.       Препарат на основе сульфатов натрия, калия и магния

Содержимое одного флакона препарата следует вылить в прилагаемый мерный стакан и развести водой до метки (т.е. до объема 0,5 л). В течение последующих двух часов необходимо выпить полученный раствор и дополнительно два мерных стакана воды (т.е. 1 л). Содержимое второго флакона также разводится в мерном стакане до 0,5 л. В течение последующих двух часов необходимо выпить полученный раствор и дополнительно 1 л воды. Для выбора схемы подготовки используйте таблицу №2.

·         При использовании любого из предложенных препаратов для подготовки кишечника добавьте в последний стакан жидкости пеногаситель – ¼ флакона эмульсии на основе симетикона.

Если по каким-либо причинам Вы не сможете явиться на исследование, сообщите об этом по    

тел.: