Правила сбора биоматериала

ОБЩИЕ ПРАВИЛА СБОРА БИОМАТЕРИАЛА

ДЛЯ РАЗЛИЧНЫХ ВИДОВ АНАЛИЗОВ

Необходимо помнить, что для исследования показателей крови лучше всего подходит утро, когда в организме только начинают функционировать все системы и обменные процессы.

Основные общие требования к подготовке пациента перед процедурой сдачи крови:

·Кровь берут строго натощак, т.е. когда между последним приемом пищи и взятием крови проходит не менее 12 часов. Сок, чай, кофе, тем более с сахаром, - тоже еда, это необходимо помнить. Можно пить только воду.

·За 1-2 дня до обследования исключить из рациона жирное, жареное и алкоголь. При нарушении режима питания необходимо перенести лабораторное исследование на 1-2 дня.

·За 1 час до взятия крови нужно воздержаться от курения.

·Перед сдачей крови исключаются физическое напряжение (бег, подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. Перед процедурой следует отдохнуть в течение 10-15 минут, успокоиться.

·Кровь не следует сдавать сразу после рентгенологического, ультразвукового исследований, массажа, рефлексотерапии или физиотерапевтических процедур.

·Кровь на анализ сдают до начала приема лекарственных препаратов или не ранее чем через 10-14 дней после их отмены. Для оценки контроля эффективности лечения любыми препаратами целесообразно исследовать кровь спустя 14-21 день после последнего приема препарата. При приеме лекарств необходимо учитывать их влияние на показатели крови.

ОСОБЕННОСТИ ПОДГОТОВКИ ПЕРЕД СДАЧЕЙ ОПРЕДЕЛЕННЫХ ВИДОВ ИССЛЕДОВАНИЙ

БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ:

·Для определения холестерина, триглицеридов, липопротеинов кровь берут только после 12-14 часового голодания!!!

·За 2 недели до исследования необходимо отменить препараты, понижающие уровень липидов в крови, если не ставится цель определить гиполипидемический эффект терапии этими препаратами

·Для определения уровня мочевой кислоты в предшествующие исследованию дни необходимо соблюдать диету: отказаться от употребления богатой пуринами пищи (печени, почек), максимально ограничить в рационе мясо, рыбу, кофе, чай. Противопоказаны интенсивные физические нагрузки.

·Для определения сывороточного железа за 14-20 дней до исследования необходимо отменить все железосодержащие препараты.

ИССЛЕДОВАНИЕ ГОРМОНОВ:

·Сдача крови на гормональное исследование проводится натощак, в утренние часы. Накануне сдачи анализов из рациона следует исключить продукты с высоким содержанием жиров, последний прием пищи не делать обильным.

·На результаты гормональных исследований у женщин репродуктивного возраста влияют физиологические факторы, связанные со стадией менструального цикла, поэтому при подготовке к исследованию на половые гормоны следует указать фазу цикла и придерживаться рекомендаций врача о дне цикла, в который необходимо сдать кровь.

·Гормоны щитовидной железы, инсулин, С-пептид – исследуют строго натощак в утренние часы, у женщин – независимо от дня менструального цикла.

·Перед сдачей крови на стрессовые гормоны – АКТГ, кортизол, необходимо успокоится, отвлечься и расслабиться, так как любой стресс вызывает немотивированный выброс этих гормонов в кровь и влечет рост показателей.

ИССЛЕДОВАНИЕ МАРКЕРОВ ИНФЕКЦИЙ:

·Кровь сдается строго натощак, в утренние часы. Последний прием пищи не должен быть обильным, а продукты с высоким содержанием жиров следует исключить из рациона за 2-3 дня до исследования и накануне сдачи крови.

·Перед сдачей крови на вирусные гепатиты за 2 дня до исследования желательно исключить из рациона цитрусовые, оранжевые фрукты и овощи.

ИССЛЕДОВАНИЕ СВЕРТЫВАЮЩЕЙ СИСТЕМЫ - ПРОТРОМБИН с МНО, КОАГУЛОГРАММА:

·Взятие крови на коагулогическое исследование проводят строго натощак и в утренние часы.

·Необходимо помнить о влиянии на показатели гемостаза принимаемых лекарственных препаратов – антиагрегантов (аспирин и др.) и антикоагулянтов (варфарин, гепарин и др.).

ИССЛЕДОВАНИЕ НА ОНКОМАРКЕРЫ:

·Исследование проводится строго по назначению врача-специалиста.

·При подготовке к сдаче крови на онкомаркеры (ПСА, РЭА, АФП, СА 19-9, СА 15-3, СА 125 и др.) необходимо соблюдать основные общие требования

·кровь берут строго натощак, т.е. когда между последним приемом пищи и взятием крови проходит не менее 12 часов, утром можно пить только воду;

·за 1-2 дня до обследования исключить из рациона жирное, жареное и алкоголь;

·за 1 час до взятия крови нужно воздержаться от курения;

·кровь не следует сдавать после рентгенологического, ультразвукового исследований, массажа, рефлексотерапии или физиотерапевтических процедур.

ИССЛЕДОВАНИЕ МОЧИ:

·На общий анализ собирают первую «утреннюю» порцию мочи в специальный пластиковый медицинский контейнер с крышкой после тщательного туалета мочеполовых органов.

·На суточный белок, глюкозу, биохимию мочи 1-ую утреннюю порцию не собирать, но отметить время, далее собирать в специальный мерный контейнер в течение суток всю мочу и утреннюю порцию на следующий день, затем перемешать и принести для анализа приблизительно 50-100 мл, отметив в бланке общее количество собранной мочи.

·По Нечипоренко в лабораторию доставляется одна порция, собранная в середине мочеиспускания (средняя порция) в специальном пластиковом медицинском контейнере. Исследование проводится после общего анализа мочи, с интервалом не менее 1 дня!

·По Зимницкому собирают мочу каждые 3 часа в течение суток в мерные контейнеры или пластиковые бутылки из-под воды по 0.5 л. Должно быть собрано 8 порций, каждая пронумерована и отмечено время сбора, например, «1-ая порция, 8-11 часов» и т. д. Все порции приносят в лабораторию.

ИССЛЕДОВАНИЕ КАЛА

·Собирать следует утром. Если это затруднительно, можно подготовить пробу заранее, но не более чем за 8 часов перед сдачей кала в лабораторию. В этом случае хранить пробу следует в холодильнике (не замораживать).

·Провести тщательный туалет наружных половых органов и области заднего прохода. Предварительно помочиться.

·Дефекацию производить в сухую, чистую емкость – судно или ночную вазу.

·Для исследования берется кал из разных мест в объеме не более 10 г (размер лесного ореха) пластмассовой ложкой специального пластикового медицинского контейнера с крышкой, который доставляется в лабораторию.

·При исследовании кала на скрытую кровь за 3 дня исключить из рациона мясо, рыбу, зелень, помидоры.

·НЕЛЬЗЯ исследовать кал после клизм, колоноскопии, рентгеноскопии, приема слабительных, активированного угля, препаратов железа, ректальных свеч.

ИССЛЕДОВАНИЕ МОКРОТЫ

·Собирают утром, вскоре после подъема. Перед сбором мокроты следует прополоскать рот, но нельзя чистить зубы.

·ЧТОБЫ ПРАВИЛЬНО СОБРАТЬ:

1. Сядьте на стул напротив открытого окна.

2. Сделайте 2 глубоких вдоха и выдоха.

3. На 3-ем вдохе встаньте со стула, что наполнит легкие воздухом.

4. Сразу же после этого с силой и резко вытолкните воздух из легких, чтобы диафрагма поджала легкие. Такой выдох вызовет естественный кашель.

5. Откашляйте мокроту и сплюньте в специальный пластиковый медицинский контейнер с крышкой.

6. НЕ ГЛОТАЙТЕ МОКРОТУ!

7. Контейнер с мокротой закрыть крышкой и доставить в лабораторию.